Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso

Um operário de construção civil de 40 anos apresenta-se ao pronto-socorro após sofrer uma queimadura elétrica grave durante a instalação de cabos de alta tensão. Ele tem entrada e saída de corrente marcadas nos membros superior e inferior direitos, respectivamente. Além de queimaduras na pele, que outras complicações são possíveis e devem ser imediatamente avaliadas neste paciente?

Um paciente de 60 anos com história de diabetes insípidus é internado com confusão mental e convulsões. Os exames laboratoriais mostram sódio sérico de 116 mEq/L, potássio de 4.5 mEq/L, e cloro de 85 mEq/L. Os sintomas e os resultados dos exames sugerem uma hiponatremia grave. Qual das seguintes estratégias de tratamento é mais apropriada para a correção desta condição neste paciente? 

Um homem de 30 anos, previamente saudável, apresentase ao pronto-socorro com hipertensão grave (pressão arterial 180/110 mmHg), edema periférico e hematúria macroscópica. Os exames laboratoriais revelam proteinúria significativa (>3,5 g/24h) e elevação da creatinina sérica. Não há histórico prévio de doença renal ou uso de medicamentos. Com base nestes achados, qual é o diagnóstico mais provável e qual a medida diagnóstica inicial mais apropriada?

Relacione as classes de antibióticos listadas na Coluna A com seus principais mecanismos de resistência descritos na Coluna B. Marque a opção que apresenta a sequência correta de correspondência entre as duas colunas. 

Coluna A:

1 – Cefalosporinas 2 – Quinolonas 3 – Macrolídeos 4 – Aminoglicosídeos 5 – Glicopeptídeos

Coluna B: 

( ) Modificação enzimática do antibiótico. ( ) Alteração no sítio-alvo do antibiótico. ( ) Diminuição da permeabilidade da membrana celular ao antibiótico. ( ) Bombas de efluxo. ( ) Alteração do precursor do peptidoglicano.

A sequência correta é: 

Um homem de 68 anos com antecedente de mieloma múltiplo apresenta-se ao pronto-socorro com fadiga progressiva e equimoses espontâneas. Ele foi diagnosticado há 3 anos e atualmente está em tratamento com lenalidomida. Os exames laboratoriais revelam trombocitopenia e prolongamento do tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa). Qual das seguintes condições é a explicação mais provável para os achados de coagulação neste paciente?