Questões de Concurso Público UFF 2019 para Médico - Ginecologia e Obstetrícia

Gestante, 40 anos, obesa, diabética, apresentando durante o período expulsivo dificuldade no desprendimento das espáduas. Comprovada a distocia de ombros, é correto afirmar sobre a primeira medida a ser adotada:

Uma primigesta chega à maternidade com queixa de perda de líquido há 4 horas, com gestação de 35 semanas. Ao exame especular, visualiza-se o colo uterino longo em posição intermediária, dando saída a líquido claro. A medida do fundo uterino é compatível com a idade gestacional e a atividade uterina é nula. É a melhor maneira de conduzir este caso:

Com relação à analgesia durante o trabalho de parto e parto, avalie as afirmativas abaixo.

I A depressão neonatal provocada pela meperidina depende do tempo entre a administração e o parto, havendo maior risco quando este ocorre entre a primeira e a quarta hora após a administração da droga.

II O uso do óxido nitroso causa efeitos adversos fetais, principalmente quando se observa o índice de Apgar.

III O bloqueio peridural não aumenta a incidência de cesariana quando comparada à analgesia sistêmica, mesmo quando iniciada precocemente.

IV É recomendável repetir a punção do espaço subaracnóideo como técnica de analgesia, quando o efeito obtido na primeira punção não for satisfatório.

Das afirmativas acima, estão corretas apenas:

Paciente com 8 semanas de gestação realizou exames de rotina pré-natal, sendo detectado na sorologia para toxoplasmose quadro laboratorial compatível com infecção aguda. A melhor conduta será:

Com relação ao acompanhamento da gestante portadora do HIV, avalie as afirmativas abaixo.

I A terapia antirretroviral (TARV) está indicada para toda gestante infectada pelo HIV, independente de critérios clínicos e sorológicos.

II A supressão da carga viral é um fator determinante na redução da transmissão vertical.

III O início do tratamento pode ser retardado pela espera do resultado da genotipagem, permitindo a escolha de um esquema antirretroviral eficaz.

IV Gestantes em uso de raltegravir necessitam de monitoramento da função hepática durante toda a gestação.

Das afirmativas acima, estão corretas: