Questões de Concurso Público FURB - SC 2024 para Enfermeiro
Foi encontrada 1 questão
Q2469426
Enfermagem
A lesão por pressão (LPP) é um dano na pele e/ou
tecidos subjacentes, geralmente sobre uma
proeminência óssea ou relacionada ao uso de dispositivo
médico ou a outro artefato, em resultado da pressão
intensa e/ou prolongada em combinação com o
cisalhamento (SOBEST, 2017). Ocorrem quando uma
pressão aplicada à pele é superior à pressão capilar
normal, levando à oclusão do vaso com redução da
irrigação sanguínea, anóxia, formação do processo
inflamatório e morte celular (Borges EL, Fernandes FP.
2014). As LPP são um indicador da qualidade dos
cuidados e também um problema de saúde pública que
acarreta sofrimento e diminuição da qualidade de vida
das pessoas e seus cuidadores. Há estudos que relatam
que as LPP são evitáveis, no entanto, as elevadas taxas
de incidência e prevalência, mesmo em países
desenvolvidos, mantem-se, sugerindo uma lacuna entre
o conhecimento científico e a aplicação clínica do
conhecimento. São principalmente causadas pela carga
mecânica prolongada nos tecidos moles do corpo, os
efeitos na microcirculação, a sua relação entre as forças
externas aplicadas à pele e a resistência desta. A
fisiopatologia descreve quatro mecanismos sobre os
tecidos moles em resposta à carga mecânica: isquemia
localizada, fluxo prejudicado do fluido intersticial e
drenagem linfática, lesão de reperfusão e deformação
celular persistente (Afonso C.; Azevedo GAM., Alves P,
2014). Isso posto, quanto à classificação da lesão por
pressão, associe a segunda coluna de acordo com a
primeira, que relaciona o estágio com sua ocorrência:
Primeira coluna: estágio
(1) Estágio 1 - Pele íntegra.
(2) Estágio 2 - Perda da pele em sua espessura parcial.
(3) Estágio 3 - Perda da pele em sua espessura total.
(4) Estágio 4 - Perda da pele em sua espessura total e perda tissular.
(5) Não classificável ou não estadiável.
(6) Lesão por Pressão Tissular Profunda.
Segunda coluna: ocorrência
(__)Dano não pode ser confirmado porque está encoberto por tecido desvitalizado (amarelo, acastanhado, cinzento, verde ou castanho) ou necrótico (amarelo escuro, castanho ou preto) no leito da ferida. Escara estável (isto é, seca, aderente, sem eritema ou flutuação) em membro isquêmico ou no calcâneo não deve ser removida.
(__)Leito com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso, tornando possível a osteomielite. Tecido desvitalizado (úmido) ou necrose (seco), epíbole, deslocamentos e túneis podem estar presentes.
(__)Leito de coloração rosa ou vermelha, sem tecido desvitalizado. Úmido. Pode apresentar-se em bolha intacta (preenchida com exsudato seroso) ou rompida. A equimose é um indicador de suspeita de lesão nos tecidos profundos.
(__)Eritema não branqueável ao toque digital. Em pele de pigmentação escura, a sua cor pode ser diferente à área circundante. Pode ser mais dolorido, intumescimento/amolecimento, quente/frio que o tecido adjacente.
(__)Pele íntegra ou não, com área de descoloração vermelha escura, marrom ou púrpura que não embranquece ou separação epidérmica de leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento. A descoloração pode apresentar-se diferente em pessoas com pele de tonalidade mais escura.
(__)Tecido adiposo visível, granulação, epíbole (lesão com bordas enroladas). Pode haver tecido desvitalizado, descolamento, túneis.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Primeira coluna: estágio
(1) Estágio 1 - Pele íntegra.
(2) Estágio 2 - Perda da pele em sua espessura parcial.
(3) Estágio 3 - Perda da pele em sua espessura total.
(4) Estágio 4 - Perda da pele em sua espessura total e perda tissular.
(5) Não classificável ou não estadiável.
(6) Lesão por Pressão Tissular Profunda.
Segunda coluna: ocorrência
(__)Dano não pode ser confirmado porque está encoberto por tecido desvitalizado (amarelo, acastanhado, cinzento, verde ou castanho) ou necrótico (amarelo escuro, castanho ou preto) no leito da ferida. Escara estável (isto é, seca, aderente, sem eritema ou flutuação) em membro isquêmico ou no calcâneo não deve ser removida.
(__)Leito com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso, tornando possível a osteomielite. Tecido desvitalizado (úmido) ou necrose (seco), epíbole, deslocamentos e túneis podem estar presentes.
(__)Leito de coloração rosa ou vermelha, sem tecido desvitalizado. Úmido. Pode apresentar-se em bolha intacta (preenchida com exsudato seroso) ou rompida. A equimose é um indicador de suspeita de lesão nos tecidos profundos.
(__)Eritema não branqueável ao toque digital. Em pele de pigmentação escura, a sua cor pode ser diferente à área circundante. Pode ser mais dolorido, intumescimento/amolecimento, quente/frio que o tecido adjacente.
(__)Pele íntegra ou não, com área de descoloração vermelha escura, marrom ou púrpura que não embranquece ou separação epidérmica de leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento. A descoloração pode apresentar-se diferente em pessoas com pele de tonalidade mais escura.
(__)Tecido adiposo visível, granulação, epíbole (lesão com bordas enroladas). Pode haver tecido desvitalizado, descolamento, túneis.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas: