Questões de Concurso Público Prefeitura de Pombos - PE 2023 para Médico Cardiologista

A medicina deve ser exercida com a utilização dos meios técnicos e científicos disponíveis que visem aos melhores resultados, sendo direito do médico: estabelecer seus honorários de forma justa e digna e recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência, sendo vedado ao médico o exercício mercantilista da medicina e praticar dupla cobrança por ato médico realizado, segundo o Código de Ética de Medicina.

O diagnóstico da SST é realizado através do exame físico e eletrocardiograma (ECG). Durante a fase aguda, ocorre supradesnivelamento (mais comumente) ou infradesnivelamento do segmento ST, inversão difusa de onda R, onda P patológica, progressão anormal de onda T e bloqueio de ramo esquerdo podem estar presentes. 

Referente à incorporação, à exclusão ou à alteração pelo SUS de novos medicamentos, produtos e procedimentos, bem como a constituição ou a alteração de protocolo clínico ou de diretriz terapêutica, essas são atribuições de cada Estado e do Distrito Federal, e a responsabilidade pelo fornecimento será pactuada na Comissão Intergestores Bipartite.

De acordo com as diretrizes brasileiras de hipertensão arterial de 2020, as cinco principais classes de fármacos anti-hipertensivos são os diuréticos (DIU), bloqueadores dos canais de cálcio (BCC), inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA) e betabloqueadores (BB). A monoterapia pode ser a estratégia antihipertensiva inicial para pacientes com HA estágio 1 com risco CV baixo ou com PA 130-139/85-89 mmHg de risco CV alto ou para indivíduos idosos e/ou frágeis. O tratamento deve ser individualizado; e a escolha inicial do medicamento, basear-se nas características gerais desejáveis dos medicamentos anti-hipertensivos. As classes de anti-hipertensivos consideradas preferenciais para o controle da PA em monoterapia inicial são: DIU tiazídicos ou similares, BB e IECA. Já nas emergências hipertensivas pode-se utilizar por via parenteral para o tratamento o nitroprussiato de sódio em infusão contínua na dosagem de 5-15mg/h ou a nitroglicerina em infusão contínua 0,25-10 mg/kg/min. 

O atendimento humanizado é o tratamento ao paciente baseado na empatia e na exclusividade. Ele tem como objetivo satisfazer o usuário dos serviços de forma plena, por meio de sua valorização como indivíduo. São diretrizes de um atendimento humanizado: humanização da linguagem; postura de ação; valorização do tempo do cliente; aplicação de uma abordagem centrada no paciente; e valorização da ética.