Uma paciente mulher, 27 anos procura atendimento ambulatorial por conta de câimbras em
membros inferiores, cansaço, referindo aferições
de pressão arterial elevadas há 1 ano. Não há
histórico de hipertensão arterial na família.
Não utiliza contraceptivos hormonais. Vem em
uso de Losartana 50 mg duas vezes por dia
e Besilato de Amlodipina 5mg 2 vezes por dia.
Pressão arterial 168/104 mmHg e MAPA confirma
hipertensão arterial com declínio noturno atenuado. Apresenta-se em bom estado geral, índice de
massa corporal (IMC) 21,2 Kg/m2, corada, acianótica, anictérica. Ritmo cardíaco regular em 3 tempos, B4, sem sopros, sem presença de turgência
jugular patológica. Frequência cardíaca 84 bpm,
Saturação de Oxigênio 98% em ar ambiente.
Pulmões sem alterações. Abdome sem vísceras
palpáveis, sem sopro abdominal. Pulsos periféricos amplos e simétricos. Exames realizados
em outra instituição revelam: Hemograma normal, Glicose 92 mg/dl, Ureia 40 mg/dl, Creatinina
1,0 mg/dl, Na 142 mEq/L, K 2,9 mEq/L, Colesterol
180 mg/dl Triglicerídeos 120 mg/dl HDL 52 mg/dl
LDL 101 mg/dl. Exame de urina normal. Eletrocardiograma com achatamento difuso de onda T
e presença de onda U.
Diante do acima exposto, marque a opção correta que indica o quadro sugestivo da hipótese
diagnóstica e propedêutica: