Questões de Concurso Público UFU-MG 2020 para Médico - Medicina de Família e Comunidade

O Brasil vem apresentando importante redução na taxa de mortalidade materno-infantil, embora um número expressivo de mortes por causas evitáveis ainda ocorra. Neste contexto, o Ministério da Saúde criou a Rede Cegonha, uma série de medidas que envolvem mudanças no que diz respeito às ações dos serviços de saúde, que englobam a atenção ao pré-natal, ao parto e ao recém-nascido.

Sobre a estratégia para a criação da Rede Cegonha, analise as afirmativas abaixo. 

I. Os cuidados assistenciais no primeiro trimestre de gestação são utilizados como indicador maior da qualidade dos cuidados maternos.

II. As ações de saúde materno-infantil são organizadas a partir da distribuição e da proporção de maternidade nos municípios, contando com o princípio de coordenação de cuidado em saúde.

III. O acompanhamento do pré-natal de baixo risco, realizado por obstetras, tem menor risco de complicações e melhor desfecho relacionado à morbimortalidade materno-infantil quando comparado ao pré-natal, realizado por médicos generalistas.

Em relação aos princípios para a criação da Rede Cegonha, assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s). 

Anália, 59 anos, vai à consulta de rotina. Faz acompanhamento para Hipertensão Arterial Sistêmica há 1 ano e usa Enalapril 20 mg, duas vezes ao dia, regularmente. Tem feito atividade física regular, nega tabagismo, etilismo e já perdeu 7 Kg desde que teve o diagnóstico de HAS. Não tem nenhuma outra comorbidade e todos os exames de seguimento estavam normais. Há 6 meses, vem medindo a PA na UBS, duas vezes por semana, e acha que está alterada.

EF: PA média 158/108 mmHg; IMC: 29; sem alterações cardíacas.

Com base na descrição acima, qual seria a melhor conduta para Anália?

A paciente Ana, 62 anos, irá iniciar insulinoterapia em dose única antes de se deitar.

Em relação ao automonitoramento da glicemia capilar (AMGC) de Ana, qual deve ser a orientação correta?

Sônia, 58 anos, viúva há 3 anos, vem para sua primeira consulta com seu médico de família, solicitando troca de receita e exames de check-up. Chegou do interior há 6 meses, onde estava cuidando de sua mãe com Alzheimer. A mãe faleceu há 8 meses, e Sônia refere ter sido um período muito difícil. O médico de sua mãe havia prescrito para Sônia Bromazepam 6 mg, depois que ela se queixou de estar muito sobrecarregada, desanimada e sem conseguir dormir pelo estresse causado pelo cuidado com a mãe. Desde então, ela usava o medicamento diariamente antes de dormir e algumas vezes durante o dia, quando se sentia ansiosa. Ao ser questionada como se sentia, Sônia referiu que não tinha vontade de sair da cama pela manhã e nem de fazer as tarefas de casa, continuava dormindo mal durante a noite, chorava com maior frequência e estava com apetite aumentado para doces.

Assinale a alternativa que melhor descreve o quadro de Sônia e o tratamento proposto.

Jorge, 45 anos, casado, 2 filhos (15 e 17 anos), trabalhava como segurança noturno, mas está desempregado há mais de 1 ano. Foi demitido do último emprego, pois chegava atrasado e dormia durante o trabalho. Diversas vezes chegava alcoolizado e sem condições de ficar na empresa. É diabético, mas não faz uso da metformina prescrita pelo médico da UBS. Sua esposa Ana, 43 anos, trabalha no mercado do bairro. O filho Igor está terminando o estudo secundário e passa a maior parte do tempo com os amigos na rua. Jorge tem consumido bebidas alcoólicas diariamente, não está mais procurando emprego, tem ficado agitado e não pensava em parar de beber, até que esteve internado por causa de um quadro de descompensação do diabetes. Durante a internação, Ana foi a UBS para solicitar ajuda.

   Sobre os cuidados dispensados pela equipe de saúde da família no acompanhamento de pacientes usuários de álcool, assinale a alternativa correta.