Questões Militares de Enfermagem - Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem
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Q1774825
Enfermagem
A ausculta cardíaca clássica é realizada em pontos do
tórax do paciente, denominados focos de ausculta, nos
quais é captado o ruído das valvas. Em se tratando do
foco aórtico, o enfermeiro deve posicionar o diafragma
do estetoscópio
Q1774801
Enfermagem
Texto associado
Para responder à questão, considere
o relato a seguir.
J.R., 69 anos, sexo masculino, hipertenso, portador de
diabete tipo 2, há 12 anos, insulinodependente, compareceu
à unidade básica de saúde (UBS) para consulta de enfermagem. Relatou que vinha se alimentando e fazendo caminhadas de acordo com as orientações recebidas, ingeria regularmente os medicamentos prescritos, mas estava confuso
sobre o uso de dispositivo caneta com agulha de 4 mm para
aplicação de insulina, que havia recebido há poucos dias.
Queixou-se que, eventualmente, vinha apresentando episódios de tonturas ao se levantar da cama ou da poltrona.
Ao realizar o exame físico de J.R., o enfermeiro obteve:
peso = 76800 g; altura = 170 cm, e aferiu a pressão arterial com o objetivo de investigar a ocorrência de hipotensão
ortostática. Dando prosseguimento à consulta, o enfermeiro
completou o exame físico e, em conjunto com J.R., elaborou
o plano de cuidados e metas a serem atingidas, orientando-o
sobre a aplicação da insulina com caneta.
Ao orientar J.R. sobre a aplicação da insulina, com o dispositivo que dispõe, deve-se esclarecer que
Q1774799
Enfermagem
Texto associado
Para responder à questão, considere
o relato a seguir.
J.R., 69 anos, sexo masculino, hipertenso, portador de
diabete tipo 2, há 12 anos, insulinodependente, compareceu
à unidade básica de saúde (UBS) para consulta de enfermagem. Relatou que vinha se alimentando e fazendo caminhadas de acordo com as orientações recebidas, ingeria regularmente os medicamentos prescritos, mas estava confuso
sobre o uso de dispositivo caneta com agulha de 4 mm para
aplicação de insulina, que havia recebido há poucos dias.
Queixou-se que, eventualmente, vinha apresentando episódios de tonturas ao se levantar da cama ou da poltrona.
Ao realizar o exame físico de J.R., o enfermeiro obteve:
peso = 76800 g; altura = 170 cm, e aferiu a pressão arterial com o objetivo de investigar a ocorrência de hipotensão
ortostática. Dando prosseguimento à consulta, o enfermeiro
completou o exame físico e, em conjunto com J.R., elaborou
o plano de cuidados e metas a serem atingidas, orientando-o
sobre a aplicação da insulina com caneta.
O índice de massa corporal (IMC) de J.R., sua interpretação (I) e a conduta (C) a ser adotada pelo enfermeiro
são, respectivamente:
Q1774795
Enfermagem
M.S., 72 anos, sexo masculino, hipertenso, diabético,
com diagnóstico de neoplasia da próstata, foi submetido à
ressecção transuretral da próstata há 36 horas. No início
do plantão, ao realizar o exame físico, o enfermeiro constatou: glicemia capilar (jejum) = 126 mg/dL; temperatura
axilar = 36,9 ºC; pulso = 78 batimentos por minuto, respiração = 16 movimentos por minuto; pressão arterial =
132 X 82 mmHg e, entre outros itens, o paciente portava
acesso periférico para a reposição de eletrólitos e administração de medicamentos, e sonda vesical de demora.
O enfermeiro observou que a cor da urina, que no plantão anterior apresentava cor rosada, evoluíra para âmbar.
Ao atualizar/definir o(s) diagnóstico(s) de enfermagem e
prescrever os cuidados de enfermagem para M.S., ele
deve considerar que a alteração na coloração da urina é
indicativa de
Ano: 2020
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2020 - CIAAR - Primeiro Tenente - Enfermagem |
Q1668567
Enfermagem
A icterícia neonatal é um problema comum em neonatos, em especial crianças prematuras. É essencial que o enfermeiro identifique a criança com essa alteração o mais rápido possível e inicie o tratamento para resolução do problema. Para sistematizar o cuidado ao neonato, pode-se introduzir uma taxonomia de diagnósticos de enfermagem, tais como a proposta pela NANDA – I. Essa taxonomia padroniza o diagnóstico de enfermagem, ditando as causas e os sinais e sintomas, facilitando a comunicação entre a equipe de enfermagem.
Pode ser um fator relacionado ao Diagnóstico de Enfermagem da NANDA – I “Icterícia Neonatal” a/o