Questões Militares de Medicina - Patologia Clínica
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Q2260291
Medicina
Paciente feminina, 69 anos, diabética e hipertensa, foi
levada ao consultório por familiares com relato de perda
de memória progressiva de início há cerca de 2 anos.
Filha refere que a paciente esquece onde deixa as chaves, tem atrasado contas e esquece o fogão aceso. Conjuntamente, passou a apresentar dificuldade de marcha
e, há seis meses, não tem conseguido chegar a tempo
ao banheiro para urinar. Ao exame físico neurológico,
observa-se marcha de base alargada, mini-mental de 22
e sem outras alterações. Diante deste quadro, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259702
Medicina
Mulher de 30 anos, previamente saudável, apresenta febre, fraqueza, dor abdominal e diarreia. Os sinais vitais
na apresentação são notáveis para pressão arterial de
180 x 110 mmHg. Os exames laboratoriais iniciais são
normais, exceto por uma leve leucocitose de 13.000/mm3
com predominância de neutrófilos. Culturas de fezes e
testes de toxina são negativos. Três dias depois, ela desenvolve confusão, trombocitopenia com contagem de
plaquetas abaixo de 30.000/mm3 e injúria renal aguda. O
esfregaço de sangue periférico mostra um número muito
alto de esquizócitos.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o próximo passo mais apropriado no manejo dessa paciente é
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o próximo passo mais apropriado no manejo dessa paciente é
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259682
Medicina
Homem de 63 anos é internado com quadro de tosse, hipoxemia e dispneia. A tomografia evidencia lesão pulmonar sugestiva de câncer de pulmão, com extenso derrame pleural unilateral à direita. A toracocentese realizada
5 dias antes removeu 1200 mL de líquido sanguinolento,
com alívio do quadro. A radiografia de tórax de acompanhamento documenta expansão incompleta do pulmão
direito, com ar parcialmente substituindo o líquido pleural
removido. Ele evolui com recidiva da dispneia e a nova
radiografia mostra novamente um volumoso derrame
pleural do mesmo lado.
Nesse momento, o manejo mais adequado é
Nesse momento, o manejo mais adequado é
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259666
Medicina
É correto afirmar acerca do valor da amilase e lipase séricas no diagnóstico de pancreatite aguda:
Q2259338
Medicina
Paciente de 32 anos, vítima de trauma esplênico, foi levado
ao centro cirúrgico para laparotomia exploradora. O anestesiologista optou pela realização de uma tromboelastografia. No teste padrão desse exame, o ativador de contato
utilizado é