Questões de Concurso Militar CIAAR 2021 para Primeiro Tenente - Pediatria

Em uma consulta de puericultura uma criança de 6 meses de idade é atendida. Considerando-se que a criança apresenta um desenvolvimento neuropsicomotor dentro da normalidade, ao exame espera-se já encontrar os seguintes marcos:

Avalia-se uma menina em idade escolar, com 8 anos e 6 meses, trazida devido a uma preocupação dos pais em relação ao seu crescimento. A criança é a menor da sua sala na escola e os pais relatam que ela demora a trocar roupas e sapatos. Sempre foi saudável, negam uso de medicações, negam doenças prévias e na história perinatal seu peso e comprimento ao nascer foram adequados para a idade gestacional. O pai mede 165cm e a mãe mede 153cm. Ao exame físico não há anormalidades e a criança está no estágio puberal P1M1A1, pesando 22,2kg e medindo 120,5cm.

A curva da Caderneta da Criança incluindo medidas anteriores está ilustrada a seguir.

Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde . Caderneta da Criança - Menina - 1ª edição

Brasília: Ministério da Saúde, 2019. Adaptado.

Diante do que foi exposto, a principal hipótese diagnóstica é

Em uma consulta de puericultura de um bebê de 4 meses a mãe manifesta o desejo de introduzir a fórmula infantil na dieta por achar que esta é superior ao leite materno.

Considerando os benefícios do aleitamento materno (AM), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir.

( ) O AM possui efeito na redução da mortalidade por doenças preveníveis em menores de 5 anos de idade.

( ) As crianças com história familiar de atopia possuem menor risco de desenvolver dermatite atópica quando amamentadas.

( ) O AM confere proteção contra episódios de diarreia aguda, principalmente em crianças de alto nível socioeconômico.

( ) O movimento de sucção no seio materno apresenta benefícios no desenvolvimento das funções de mastigação, deglutição, respiração e fala.

( ) O uso precoce de fórmulas infantis não aumenta o risco de alergia à proteína do leite de vaca quando a criança é amamentada concomitantemente.

A sequência correta é

Para a avaliação do estado nutricional das crianças utiliza-se um conjunto de técnicas e medidas que permitem caracterizar distúrbios e estabelecer riscos de morbimortalidade.

Sobre essas técnicas, avalie as assertivas a seguir.

I. Os exames laboratoriais não possuem valor na avaliação nutricional de crianças e não devem ser solicitados nesses casos.

II. O índice de massa corpórea (IMC) é um instrumento útil para classificar o estado nutricional de crianças a partir dos 2 anos de idade.

III. Em pacientes hospitalizados ou que não deambulam a medição da estatura pode ser feita em uma superfície plana utilizando uma fita métrica posicionada em sua lateral.

IV. As medidas de dobras cutâneas são usadas com o objetivo de monitorar a quantidade de gordura existente no organismo e seu conjunto pode verificar a composição corpórea do indivíduo.

V. A antropometria possui valor indiscutível na avaliação nutricional, no entanto suas medidas estão sujeitas a erros que podem ter relação tanto com o examinador quanto com os aparelhos utilizados.

Está correto apenas o que se afirma em

Em uma consulta de rotina avalia-se uma criança de 1 ano e 11 meses acompanhada da mãe que está preocupada com a alimentação do filho. Relata que desde a introdução alimentar o bebê sempre comeu bem e aceitava uma boa variedade, mas nos últimos meses vem recusando comida de sal e está preferindo outros alimentos como iogurtes e mamadeira com farinha láctea.

Sobre o comportamento dessa criança, orienta-se que