Questões de Concurso Militar PM-SP 2022 para 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI)

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Q2023394 Medicina
Paciente de 50 anos, sexo masculino, vítima de acidente automobilístico, é internado na unidade de terapia intensiva com diagnóstico de traumatismo craniano grave. No terceiro dia de internação, encontra-se intubado, com planejamento de desmame de sedação para avaliação de nível neurológico. Durante tal desmame, apresenta movimentos tônicos, taquicardia, taquipneia, hipertermia e hipertensão aos mínimos estímulos, caracterizando uma síndrome de hiperatividade simpática paroxística.
Para tal entidade, as opções a seguir apresentam escolhas de medicação válidas, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q2023395 Medicina
A utilização de fenitoína profilática em pacientes com traumatismo craniano é feita de maneira bastante criteriosa nas unidades de terapia intensiva e tem o objetivo de reduzir a incidência de crises convulsivas nessa população.
Quando indicada, ela deve ser prescrita pelo período de
Alternativas
Q2023396 Medicina
Paciente de 65 anos, do sexo masculino, com antecedente de hipertensão arterial mal controlada e diabetes, é admitido na UTI com o diagnóstico de acidente vascular cerebral hemorrágico de etiologia hipertensiva.
Ao ser admitido, apresenta-se em Glasgow 15, hemiplégico à direita, disártrico e com paralisia facial de padrão central, sem outras alterações ao exame neurológico. Encontra-se ainda com FC 65, PA 190x110, FR 18, SatO2 97% em ar ambiente e com glicemia capilar de 350mg/dL.
A imagem a seguir ilustra uma tomografia de crânio realizada no Pronto Socorro.
Imagem associada para resolução da questão

Na prescrição deste paciente da UTI devem constar os seguintes itens, à exceção de um. Assinale-o.
Alternativas
Q2023397 Medicina
Com relação aos pacientes com meningite bacteriana por Pneumococo na UTI, analise as afirmativas a seguir.
I. Esses pacientes devem receber dexametasona 10mg a cada 6 horas durante 4 dias – a primeira dose deve ser idealmente iniciada antes do início da antibioticoterapia.
II. Nos Estados Unidos é indicado o uso de vancomicina para esses pacientes, mas como Pneumococos intermediários a ceftriaxona são raros no Brasil, o tratamento com ceftriaxona em dose dobrada é suficiente para o manejo dessa condição na grande maioria dos casos.
III. Nesses casos, não é necessária a precaução respiratória para gotículas.
Estão corretas:
Alternativas
Q2023398 Medicina
Paciente de 25 anos, do sexo feminino, usuária de anticoncepcional oral combinado, obesa, tabagista, sem outras comorbidades.
Internada na UTI com relato de cefaleia progressiva, em peso, com piora nas últimas 24h, agora bastante intensa e associada a náuseas e a vômitos.
Diante desse caso, foi realizada a tomografia de crânio que gerou a imagem a seguir.
Imagem associada para resolução da questão
A conduta adequada para essa doente é o(a)
Alternativas
Respostas
31: C
32: B
33: B
34: E
35: C