Questões de Concurso Militar PM-RN 2022 para Médico - Medicina Intensiva

Foram encontradas 26 questões

Q2091800 Medicina
ABS, 72 anos, procura atendimento médico devido dor retroesternal intensa, com irradiação para o dorso, associado a náuseas e vômitos. Portador de HAS e DM tipo II, em uso de: losartana; anlodipino; hidroclorotiazida; hidralazina; metformina; insulina NPH; e, sinvastatina. Ao exame físico: sudoreico; agitado; fácies álgica; ausculta cardíaca ritmo cardíaco regular; 3T; presença de B4; sopro protodiastólico aspirativo no foco aórtico acessórico; e, ausência de outras alterações. PA MSE 200 x 120 mmHg; FC 92; e, FR 17. Diante do quadro clínico, qual exame complementar é indicado para confirmação diagnóstica?
Alternativas
Q2091803 Medicina
Mulher idosa é levada pela família ao pronto-socorro com rebaixamento de nível da consciência e cianose periférica. Nega comorbidades e uso de medicação regular. Ao exame físico: Escala de Coma de Glasgow 9 pontos; pele fria; cianose de extremidades; PA 120 x 80 mmHg; FC 48; FR 14; e, SATO2 94%. Ausência de outras alterações. Solicitado TC de crânio e exames laboratoriais ainda em andamento. ECG bradicardia sinusal; prolongamento do intervalo QT; e presença de onda J. Qual o diagnóstico da paciente? 
Alternativas
Q2091804 Medicina
Homem, 69 anos, procura atendimento médico devido hematoma extenso em coxa direita. Portador de HAS e tabagista. Faz uso de losartana 50 mg duas vezes ao dia. Nega outras comorbidades e uso de demais medicamentos. Ao exame físico: hematoma em coxa direita 6 cm x 8 cm; ausência de outras alterações. Exames laboratoriais: Hb 14; Ht 45%; Leuco 7.350; Plaq 280 mil; Cr 1,0; U 43; Na 138; K 4,5; PTTa 60 segundos; e, INR 1. Tempo de sangramento normal. O exame da mistura do PPTa revelou a não correção com a adição de plasma de doador normal. Assinale a hipótese diagnóstica adequada.
Alternativas
Q2091805 Medicina
Mulher, 63 anos, internada em leito de UTI, com diagnóstico de influenza grave, intubada, em ventilação mecânica modo controlado a pressão. Parâmetros do ventilador: FR 16; Peep 8; FiO2 60%; tempo inspiratório 1,1; pressão inspiratória de 14; e, volume corrente 312 mL. Gasometria Arterial: pH 7,25; PO2 70; PCO2 55; SATO2 91%; e, HCO3 24. Assinale o ajuste ideal que deve ser feito no ventilador mecânico para corrigir a acidose respiratória e a hipoxemia do paciente, respectivamente:
Alternativas
Q2091806 Medicina
Mulher, 72 anos, internada em leito de UTI há três dias para tratamento de broncopneumonia aspirativa, em uso de ceftriaxona e clindamicina. Necessitou de intubação nas últimas 24 horas devido piora aguda do quadro respiratório. Em ventilação mecânica; em modo controlado a pressão; FR 16; Peep 8; FiO2 60%; pressão inspiratória de 14; e, volume corrente 312 mL. Exame físico: ausculta pulmonar; murmúrio vesicular presente bilateral; crepitações em base; ausculta cardíaca com ritmo regular; 3T; presença de B4; perfusão periférica preservada; normotensa; e, normocardica. Radiografia de tórax com infiltrado bilateral e piora gasométrica. Ecocardiograma transtorácico sem alterações. Gasometria arterial PH 7,35; Po2 70 mmHg; PCO2 48; e, Bic 24. Assinale o diagnóstico e classificação de gravidade da paciente.
Alternativas
Respostas
11: E
12: B
13: A
14: E
15: E