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Q1822962

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822962 Medicina

Em relação às fístulas anais, é correto afirmar:

Alternativas

a regra de Goodsall, apesar de útil, é precisa em 30% dos casos e é mais fiel nas fístulas anteriores.

fístulas transesfincterianas baixas ocorrem mais frequentemente na localização posterior e têm alta probabilidade de serem precedidas por abscessos.

Parks ancorou sua classificação no esfíncter anal interno pela importância que desempenha no tratamento cirúrgico.

a cola de fibrina está associada à alta taxa de sucesso no tratamento de fístulas complexas já tratadas anteriormente por outros métodos.

devem ser consideradas complexas quaisquer fístulas transesfincterianas altas ou quando a fistulotomia resulta em incontinência.

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Q1822963

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822963 Medicina

A fissura anal é um diagnóstico muito comum em consultórios. Assinale a alternativa correta em relação a essa doença.

Alternativas

As fissuras anais anteriores estão relacionadas com a má perfusão do canal anal nessa localização.

A fissura anal aguda geralmente é acompanhada de uma papila hipertrófica e um plicoma sentinela.

Uma deformidade “buraco de fechadura” é uma consequência problemática da excisão da fissura com esfincterotomia na linha média posterior.

A fissura anal crônica pode cursar com sangramento às evacuações, porém, o sintoma principal é a dor anal intensa durante a defecação.

Nitroglicerina e diltiazem tópicos, além de produzirem menor efeito colateral do que o uso oral, agem reduzindo a pressão do esfíncter anal externo com alto índice de cura da fissura anal.

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Q1822964

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822964 Medicina

A hidroadenite supurativa é uma enfermidade inflamatória crônica e recidivante da pele e tecido celular subcutâneo que acomete áreas do corpo onde estão presentes as glândulas sudoríparas apócrinas. Em face do exposto, é correto afirmar:

Alternativas

as glândulas apócrinas estão presentes nos 2/3 inferiores do canal anal e, por penetrar no complexo esfincteriano, a doença pode acometer o reto.

a doença perianal é mais comum nas mulheres em idade jovem.

o uso de anti-inflamatórios inibidores da cornificação dos ductos glandulares e da secreção sudorípara (isotretinoína) apresenta grande sucesso no tratamento, à semelhança da acne.

pacientes com celulites e abscessos ainda indefinidos podem ser tratados com antibióticos com cobertura para microbiota cutânea, durante 1-2 semanas.

o tabagismo e a obesidade não têm influência na incidência da doença.

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Q1822965

Medicina Urologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822965 Medicina

Em relação à doença pilonidal sacrococcígea, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Sempre que possível, a incisão e a drenagem do abscesso pilonidal devem ser feitas na linha média.

O retalho de Karydakis tem alta taxa de recorrência devido ao fechamento primário com tensão na linha média.

História familiar e fechamento primário da ferida mostram-se associados à maior taxa de recorrência.

Cuidados locais de higiene e corte semanal de pelos da região interglútea não parecem diminuir o desenvolvimento da doença.

Atualmente, a maioria dos autores concordam que a etiologia da doença é congênita.

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Q1822966

Medicina Gastroenterologia , Urologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822966 Medicina

O prurido anal é um sintoma que se caracteriza por sensação cutânea desagradável e socialmente embaraçosa, provocando desejo, em graus variados, de coçar a região. Dentre as alternativas a seguir, assinale a correta.

Alternativas

O molusco contagioso da família do Poxvirus é a causa mais frequente de prurido anal de origem viral.

O uso prolongado de cremes à base de corticosteroides propicia uma invasão fúngica secundária e perpetua o quadro de prurido.

Staphylococcus aureus é a principal causa de dermatite perianal em crianças.

A maioria dos casos tem etiologia definida, local ou sistêmica, e o tratamento específico é direcionado.

O uso de anti-histamínicos é o tratamento de escolha no prurido anal primário após todas as medidas higieno-dietéticas e comportamentais já serem praticadas.

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11: E

12: C

13: D

14: C

15: B

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