Questões de Concurso Militar EsFCEx 2022 para Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva
Foram encontradas 3 questões
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q2225381
Medicina
Homem de 75 anos, com histórico de implante de válvula
aórtica transcateter para estenose aórtica há 3 anos, foi
admitido no hospital, há 1 mês, com diverticulite, sendo
tratado com antibioticoterapia. Há 2 semanas, ele evolui
com falta de ar e febre intermitente. Sua única medicação atual é aspirina em baixas doses. Ao exame físico:
temperatura: 37,8 ºC; pressão arterial: 145 x 72 mmHg;
frequência cardíaca: 90/min; cardíaco: 1a
e 2a
bulhas
normais, sem evidência de insuficiência cardíaca. Eletrocardiograma: sem achados notáveis. Ecocardiograma
transtorácico: fração de ejeção do ventrículo esquerdo de
55%, com função ventricular direita normal; valva aórtica
bioprotética é evidente, com folhetos móveis e de aparência normal. Três pares de hemoculturas são negativos.
Nesse momento, o exame diagnóstico mais adequado é
Nesse momento, o exame diagnóstico mais adequado é
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q2225403
Medicina
Homem de 64 anos com histórico de hipertensão, em uso
de enalapril e anlodipino, apresenta quadro de fraqueza
em lado esquerdo do corpo há cerca de 60 minutos. Uma
tomografia é realizada imediatamente e não apresenta
hemorragia ou alterações isquêmicas precoces. Ao exame físico: consciente, orientado, escala de Glasgow: 15;
pressão arterial: 186 x 122 mmHg; frequência cardíaca:
76/min; SatO2
: 99%. Glicemia capilar: normal. Exames
laboratoriais estão pendentes.
Nesse momento, a conduta inicial recomendada é:
Nesse momento, a conduta inicial recomendada é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q2225405
Medicina
Mulher de 72 anos com histórico médico de hipertensão,
hiperlipidemia e insuficiência cardíaca (FE: 45%) apresenta quadro de infecção cutânea e choque séptico, sendo intubada. Ela evolui bem, com melhora progressiva.
No 3o
dia, ela está acordada e cooperativa, em anasarca, congestão pulmonar, sendo incapaz de ser extubada
devido à alta frequência respiratória. Ela recebe furosemida e inicia a alimentação enteral por sonda nasoentérica. Três dias após, ela apresenta os seguintes exames
séricos: sódio: 146 mEq/L; potássio: 3,2 mEq/L; cloreto:
110 mEq/L; bicarbonato: 16 mEq/L; glicemia: 143 mg/dL;
ureia: 46 mg/dL; creatinina: 1,2 mg/dL; albumina: 4,1 g/L;
cálcio 9,8 mg/dL. Gasometria arterial: pH: 7,48; PCO2
:
45 mmHg.
A causa mais provável do estado ácido-base dessa paciente é:
A causa mais provável do estado ácido-base dessa paciente é: