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Q2261101

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Proctologia |

Q2261101 Medicina

Em relação às síndromes polipoides gastrointestinais, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A Síndrome de Cowden é transmitida por herança autossômica recessiva e acomete principalmente sigmoide e reto.

Na polipose juvenil, os adenomas acometem principalmente o reto e são mais comuns em crianças.

Na polipose adenomatosa familiar, manifestações extracolônicas ocorrem na maioria dos pacientes.

A Síndrome de Cronkhite-Canada caracteriza-se por pólipos adenomatosos que podem acometer estômago, duodeno e cólon, associados a alopécia e a atrofia ungueal.

Na Síndrome de Peutz-Jeghers, há maior risco de desenvolvimento de câncer, sendo o intestino delgado o local de maior risco.

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Q2261102

Medicina Gastroenterologia , Oncologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Proctologia |

Q2261102 Medicina

O rastreamento do câncer colorretal já está bem difundido entre as especialidades clínicas e cirúrgicas e o coloproctologista deve orientar a conduta quando são encontrados pólipos nas colonoscopias. No que diz respeito a esse assunto, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O pólipos serrilhados têm histologia exclusivamente adenomatosa.

A maioria dos adenomas encontrados em colonoscopias é de origem vilosa ou tubulovilosa.

Pacientes que tiveram um adenoma com displasia de baixo grau ressecado com margens livres devem realizar colonoscopias anuais por cinco anos, independente do tamanho da lesão.

O adenocarcinoma, quando associado a um adenoma serrilhado, apresenta instabilidade de microssatélites e mutação do gene b-RAF.

Não há risco de malignidade na polipose hiperplásica.

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Q2261103

Medicina Gastroenterologia , Oncologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Proctologia |

Q2261103 Medicina

Sobre o câncer de canal anal, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Tumor de 3,0 cm, invasão de linfonodos ilíacos internos unilateralmente e sem metástases a distância são classificados em: T2N1M0, segundo o estadiamento TNM.

O subtipo 16 do HPV é o mais frequentemente encontrado no carcinoma espinocelular.

O adenocarcinoma é o tipo histológico mais comum.

A infecção por HIV não interfere na oncogênese induzida pelo HPV.

As neoplasias intraepiteliais escamosas não são precursoras de carcinoma espinocelular.

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Q2261104

Medicina Genética Médica , Oncologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Proctologia |

Q2261104 Medicina

Os mecanismos de oncogênese na evolução adenoma- -carcinoma são bem conhecidos atualmente. A respeito das proteínas envolvidas nesse processo, assinale a alternativa correta.

Alternativas

As mutações no gene APC acontecem em adenomas apenas em pacientes com polipose adenomatosa familiar.

A mutação do p53 ocorre nas fases iniciais dos adenomas.

A primeira mutação na carcinogênese geralmente ocorre na proteína DCC.

As proteínas BRCA1 e BRCA2 funcionam como oncogenes.

Alterações na metilação do DNA ocorrem na formação do adenoma em fase inicial.

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Q2261105

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Proctologia |

Q2261105 Medicina

A ressonância é um dos exames mais ultilizados atualmente no estadiamento de tumores de reto. Comparada à tomografia e ao ultrassom endorretal, pode apresentar vantagens ou desvantagens em alguns aspectos específicos. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A ressonância é melhor no diagnóstico de linfonodos pélvicos comprometidos que a tomografia e o ultrassom endorretal.

Para avaliação da margem circunferencial no pré- -operatório, a ressonância e o ultrassom endorretal são semelhantes.

Para diagnóstico de recidiva locorregional no pós- -operatório, a ressonância não oferece vantagem em relação à tomografia.

O ultrassom endorretal é melhor no estadiamento de tumores mais avançados.

Para avaliação da reflexão peritonial, o ultrassom endorretal é superior aos demais exames.

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