Questões Militares

Os adenocarcinomas colorretais são positivos para a citoqueratina (CK).  O padrão mais comum é representado pela negatividade para CK20 e positividade para CK7, enquanto o reverso é extremamente raro. A reatividade para o CEA também é a regra. O CDX2 é encontrado por imunohistoquímica na maioria dos carcinomas colorretais, mas também pode ser expresso em carcinomas primários de ovário, bexiga e pulmão, produtores de mucina, bem como adenocarcinomas pancreatobiliares. 

Os genes que comumente apresentam mutação nos carcinomas colorretais são APC, TP53, KRAS, BRAF, SMAD2, SMAD4. A mutação do oncogene RAS está correlacionada com a boa resposta à terapia com bloqueador de receptores do fator de crescimento epidérmico. 

A ß-catenina, é desregulada como consequência da mutação do APC  ou da mutação do CTNNB1 (gene ß-catenina), resultando em localização membranosa aberrante da molécula como demonstrado por imunohistoquímica em uma alta proporção de casos . 

São características sugestivas de adenocarcinoma colônico associado a instabilidade de microssatélites a presença de infiltrado linfoide intratumoral (mais de 5 linfócitos para cada 10 campos, grande aumento), reação linfoide Crohn-símile, padrão de crescimento medular, diferenciação mucinosa ou carcinoma de células em anel de sinete e lesão situada no colón direito. 

Hipospádia.

Infertilidade.

Criptorquidia.

Antecedente de tumor testicular contralateral.

A dor visceral é vaga, mal localizada, e não causa contratura involuntária da musculatura da parede abdominal.

As provas de coagulação (plaquetas, atividade de protrombina, tempo de tromboplastina) são indispensáveis caso haja necessidade de tratamento operatório.

Na dúvida diagnóstica entre apendicite aguda e infecção urinária, a presença de piócitos no exame de urina afasta a primeira hipótese.

Na fase inicial da isquemia mesentérica aguda os sinais abdominais já são evidentes.

Radioterapia.

Cirurgia.

Prótese trans- esofágica.

Quimioterapia.

teratoma sacrococcígeo.

hepatocarcinoma.

hepatoblastoma.

neuroblastoma.