Um homem de 44 anos com histórico de diabetes tipo 2 contro...

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Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Clínica Médica - HMSJ |

Q2483115 Medicina

Um homem de 44 anos com histórico de diabetes tipo 2 controlado com metformina apresenta-se ao pronto-socorro com fadiga progressiva, perda de peso não intencional de 10 kg em três meses, hipotensão postural, e hiperpigmentação de pele. Os exames laboratoriais revelam hiponatremia e hipercalemia. Qual das seguintes é a abordagem mais apropriada para confirmar o diagnóstico suspeito e gerenciar sua condição?

Administrar antibióticos e solicitar cultura de sangue considerando uma possível infecção sistêmica subjacente.

Medir os níveis séricos de TSH e tiroxina livre para avaliar possível hipotireoidismo e considerar terapia de reposição hormonal.

Iniciar insulina de ação prolongada, considerando a possibilidade de falência de tratamento com metformina

Realizar teste oral de tolerância à glicose para excluir diabetes tipo 1 latente autoimune.

Solicitar teste de estímulo com ACTH para avaliar insuficiência adrenal e iniciar hidrocortisona.

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