Homem de 65 anos de idade, antecedentes de doença arterial ...
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Ano: 2018
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Serrana - SP
Prova:
VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |
Q1123440
Medicina
Homem de 65 anos de idade, antecedentes de doença
arterial coronariana, gota e urolitíase, em uso de atenolol
e aspirina (100 mg/dia), é avaliado em consulta de rotina.
Refere que há 6 meses, apresentou quadro agudo de dor
e edema do 1º pododáctilo direito, sendo tratado com
naproxeno. Há 2 semanas, os sintomas recorreram na
mesma articulação e ele iniciou o tratamento com colchicina, com resolução completa do quadro. Exame articular: sem sinais de artrite. Exames séricos: hemograma,
ureia, creatinina, eletrólitos e perfil hepático normais;
urato sérico: 8,9 mg/dL.
A conduta inicial correta é
A conduta inicial correta é
A resposta correta é a alternativa A - iniciar alopurinol. O paciente apresenta quadro de gota, uma condição caracterizada pelo depósito de cristais de ácido úrico nas articulações, que pode causar dor e inflamação. O nível de urato sérico elevado (8,9 mg/dL) indica que há maior probabilidade de deposição de cristais nas articulações. Além disso, o paciente já apresentou episódios anteriores de gota, o que aumenta o risco de novas crises. O alopurinol é um medicamento que reduz a produção de ácido úrico e ajuda a prevenir novas crises de gota. Portanto, é a conduta inicial correta para este paciente.
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