Mulher de 67 anos é avaliada com o relato de dor epigástrica...
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Ano: 2018
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Serrana - SP
Prova:
VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |
Q1123450
Medicina
Mulher de 67 anos é avaliada com o relato de dor epigástrica há 5 meses, associada a náuseas e vômitos ocasionais. Exame físico: hidratada, corada, anictérica e afebril;
pressão arterial: 125 x 80 mmHg: frequência cardíaca:
84 bpm e frequência respiratória: 15 ipm; cardiopulmonar normal; desconforto à palpação do andar superior do
abdome, sem massa palpável. Nesse momento, a conduta correta é
A conduta correta para a paciente descrita na questão é solicitar a endoscopia digestiva superior. A dor epigástrica associada a náuseas e vômitos ocasionais em uma paciente idosa levanta suspeita de doença gastrointestinal, como úlcera péptica ou câncer gástrico. O exame físico apresenta desconforto à palpação do andar superior do abdome, o que reforça a hipótese de uma patologia gastrointestinal. A endoscopia digestiva superior é o exame mais indicado para avaliar a presença de lesões no trato gastrointestinal superior, permitindo o diagnóstico preciso da causa da dor epigástrica da paciente. As outras opções de conduta mencionadas na questão, como o teste respiratório para o Helicobacter pylori e o tratamento com omeprazol ou pantoprazol, podem ser indicados em casos específicos, mas não são a primeira escolha de conduta para esta paciente.