Questões Militares de Enfermagem - Segurança do Paciente

A administração de medicamentos é um procedimento de enfermagem de extrema importância na assistência ao paciente. O Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos do Ministério da Saúde (2013), cita itens de verificação para administração segura de medicamentos. Com base nesses itens, analise as assertivas abaixo e, ao final, responda o que se pede:
I. Deve-se conferir se o paciente não é alérgico ao medicamento prescrito.
II. Deve-se verificar se o diluente (tipo e volume) foi prescrito e se a velocidade de infusão foi estabelecida, analisando sua compatibilidade com a via de administração e com o medicamento em caso de administração por via endovenosa.
III. Doses escritas com “zero”, “vírgula” e “ponto” devem receber atenção redobrada, conferindo as dúvidas com o prescritor sobre a dose desejada, pois podem redundar em doses 10 ou 100 vezes superiores à desejada.
IV Deve-se perguntar ao paciente somente seu primeiro nome antes de administrar o medicamento
Estão CORRETAS as assertivas: 

A capacidade de realizar punção venosa para a obtenção de acesso ao sistema venoso para a administração de líquidos e medicamentos é uma habilidade de enfermagem esperada. A respeito das complicações sistêmicas e locais, analise as assertivas abaixo, enumere a 2ª (segunda) coluna de acordo com a 1ª (primeira) e, ao final, responda o que se pede:
( 1 ) Embolia aérea ( 2 ) Infiltração ( 3 ) Extravasamento ( 4 ) Tromboflebite
( ) Administração não intencional de uma solução não vesicante ou de um medicamento no tecido adjacente. Isso pode ocorrer quando a cânula intravenosa se desloca ou transecciona a parede da veia.
( ) Refere-se à existência de um coágulo e inflamação na veia. É evidenciada por dor localizada, eritema, calor e edema ao redor do local de inserção ou ao longo do trajeto da veia.
( ) Causada pelo ar que entra das veias centrais e chega ao ventrículo direito, bloqueando o fluxo de sangue do ventrículo para as artérias pulmonares. As manifestações incluem palpitações, dispneia, tosse contínua, respiração ruidosa, cianose, hipotensão, pulso fraco e rápido, alteração do estado mental.
( ) Administração inadvertida no tecido adjacente, de solução vesicante ou irritante, como vasopressores, preparações de potássio e cálcio, e agentes quimioterápicos. Podem ocorrer formação de bolhas, inflamação e necrose tecidual.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo:

A Infecção do Trato Urinário (ITU) é uma das causas prevalentes de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada à cateterização vesical. Tendo como fundamento as recomendações descritas no documento Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA, 2017), em relação aos cuidados de enfermagem para a prevenção de ITU, marque a alternativa CORRETA:

 Leia as afirmações e marque V para verdadeiro ou F para falso. Em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) As contenções não são uma solução para um problema dos pacientes, mas sim um meio temporário para manter a segurança do paciente. ( ) A contenção não inclui aparelhos tais como os prescritos ortopedicamente, curativos cirúrgicos ou ataduras, capacetes de proteção, ou outro método que envolva segurar fisicamente um paciente para realizar exames ou testes físicos de rotina. ( ) A contenção química é qualquer método manual físico ou mecânico que mobiliza ou reduz a capacidade de um paciente para mover seus braços, pernas, corpo ou cabeça livremente. ( ) As contenções não devem ser removidas periodicamente, e a enfermeira avalia o paciente para determinar se há necessidade de continuar com as contenções. 

As lesões por pressão são caracterizadas como danos localizados na pele e/ou tecidos moles subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea, ou então relacionadas a um dispositivo médico ou outro artefato. Considerando que se trata de um evento adverso evitável, assinale a alternativa que apresenta as principais condutas preventivas para o surgimento das lesões por pressão.