Questões Militares de Medicina - Envenenamentos e Acidentes

Homem de 27 anos envolvido em acidente de trânsito enquanto dirigia motocicleta é atendido no setor de emergência. Apresenta ruptura esplênica, hemopneumotórax à esquerda, fratura cominutiva de ambas as tíbias e contusões múltiplas. Uma hora após o acidente sua pressão arterial é de 60/40mmHg, frequência cardíaca de 148bpm, 32 incursões respiratórias por minuto e temperatura axilar de 36,5°C. Depois de estabilizada a hemodinâmica, foi encaminhado ao centro cirúrgico. Manteve diurese inadequada no pós operatório e os exames de sangue mostraram: ureia = 85mg/dL;creatinina = 2,4mg/dL; Na = 145mmol/L; K = 5,9mmol/L; HCO3 = 15mmol/L; Cl = 105mmol/L; pH arterial = 7,25; PaCO2 = 36mHg; PaO2 = 78mmHg; exame de urina com pH = 5,0, proteína (++), leucócitos = 5 a 10/campo; hemácias = 20 a 30/campo; presença de cilindros hialinos e granulosos grosseiros e com células epiteliais; Na urinário = 52mEq/L; K urinário = 28mEq/L.

Sobre a avaliação deste paciente, assinale a afirmativa correta.

Paciente, 30 anos, sexo masculino, deu entrada em uma Unidade de Emergência referindo que fora agredido por uma serpente na região maleolar direita, mas não levou o animal agressor. Queixa-se de dor e edema no local da picada. Nega diarreia, dor abdominal ou vertigem.
Ao exame clínico apresenta fácies normais, equimose e bolhas no local da picada. O paciente apresenta pressão arterial normal e ritmo cardíaco regular com 70 batimentos por minuto. Nega oligúria e relata urina de aspecto normal.
A principal hipótese é de um acidente com serpente do gênero

Nos acidentes por queimadura, há grande preocupação com a inalação de fumaça e a possibilidade de lesão inalatória. A intoxicação por monóxido de carbono (CO) é a causa mais frequente de morte por inalação de fumaça. Considerando o tema, assinale a alternativa INCORRETA

Mulher de 28 anos sofre acidente automobilístico com traumatismo craniano leve e, após 3 dias, apresenta dor intensa em região cervical e occipital à esquerda, em pressão, sem alívio com analgésicos. Um dia após o início da dor, a paciente evoluiu com quadro súbito de vertigem, vômitos e dificuldade para ficar em pé e foi levada ao hospital, onde constatou-se síndrome de Wallenberg completa. Considerando as informações apresentadas, qual é o possível diagnóstico? 

Paciente de 45 anos, vítima de queimadura por água quente, dá entrada ao PS apresentando queimaduras em todo o tórax anterior, genital e membro superior esquerdo. Considerando a regra dos 9, qual é a porcentagem de superfície corporal queimada desse paciente?