Questões Militares de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia
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Q2260279
Medicina
Paciente de 71 anos, masculino, hipertenso e diabético,
admitido no pronto-socorro com hemiplegia completa à
esquerda com 2 horas do início dos sintomas. Pontuação
na escala do NIH de 8. Na admissão, pressão arterial de
180/90 mmHg, glicemia capilar 125 mg/dL, Sat02 em ar
ambiente de 94%. Tomografia de crânio sem contraste
exibida a seguir. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a melhor conduta para este paciente.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259704
Medicina
Homem de 77 anos é avaliado por agitação aguda com
redução da pressão arterial, taquicardia e piora da oxigenação nos últimos 30 minutos. Ele está internado há
2 dias com pneumonia e insuficiência respiratória hipoxêmica, necessitando de ventilação mecânica. O histórico médico é significativo para DPOC e insuficiência
cardíaca. Os medicamentos em uso são: cefepima,
claritromicina, propofol, corticoide, omeprazol e enoxaparina (profilaxia de TVP). Exame físico: temperatura:
37,1 ºC; pressão arterial: 92 x 55 mmHg; frequência
cardíaca: 122 bpm; frequência respiratória: 30/min;
a traqueia está na linha média; pulmonar: murmúrios
respiratórios diminuídos bilateralmente, sem sibilos;
B3 está presente. A ventilação é modo pressão controlada, volume corrente de 6 mL/kg, PEEP de 8 cmH2O,
FiO2 de 50%, mantendo uma saturação arterial de oxigênio: 87%.
A próxima conduta de escolha é
A próxima conduta de escolha é
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259703
Medicina
Constitui uma afirmação verdadeira acerca do uso de
diuréticos na lesão renal aguda?
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259699
Medicina
Em relação a náuseas, vômitos ou dor no pós-operatório,
é correto afirmar acerca do medicamento, mecanismo de
ação e seus efeitos adversos frequentes, respectivamente:
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259698
Medicina
Mulher de 45 anos está internada no 11° dia pós-operatório de transplante renal, tendo, até então, boa evolução.
Todavia, ela desenvolve infecção urinária fúngica, iniciando fluconazol. Nos próximos dias, a produção de urina do
paciente cai e a creatinina do paciente começa a subir.
Ela também parece sonolenta na UTI e, quando questionada sobre como se sente, reclama de dor de cabeça. Os
sinais vitais da paciente permaneceram estáveis, exceto
por hipertensão leve. Anormalidades laboratoriais também incluem piora da hiperglicemia e nova hipercalemia.
Constitui a causa mais provável desses sinais e sintomas durante a evolução:
Constitui a causa mais provável desses sinais e sintomas durante a evolução: