Questões de Concurso Militar PM-MG 2014 para 2º Tenente - Cirurgião Dentista

Na fluorose dentária, as manchas são geralmente centralizadas em superfície lisa e de extensão limitada. Enquanto que nas opacidades não fluoróticas do esmalte geralmente todas as superfícies do dente são afetadas ou perto das pontas das cúspides e bordas incisais.

As opacidades não fluoróticas do esmalte são difusas sobre a superfície do dente e com intensidade variada. Ao passo que lesões de fluorose são claramente diferenciadas do esmalte adjacente normal. 

Na fluorose dentária os dentes afetados são sempre homólogos. Os dentes cuja erupção ocorre primeiro (incisivos e primeiros molares) são menos afetados, enquanto os pré-molares, segundos e terceiros molares são os mais gravemente afetados. Já as opacidades do esmalte não fluoróticas são mais comuns nas superfícies vestibulares de um único dente ou, eventualmente, dos dentes homólogos. Sendo que, qualquer dente pode ser afetado, mas principalmente os incisivos. 

A opacidade não fluorótica do esmalte se apresenta em linhas brancas opacas ou nuvens, até aparência calcária e pode apresentar descoloração castanha na parte mesioincisal dos incisivos superiores centrais após a erupção (grau leve). As lesões de fluorose são brancas opacas ou amarelocreme até vermelho-escuro-alaranjadas na época da erupção. 

A função primordial do recortador de margem gengival é regularizar esta parede, removendo espículas remanescentes do preparo com brocas. Para isso, o corte do esmalte deve ser perpendicular à orientação dos prismas. 

Caso não se faça a curva reversa de Hollemback, a espessura do amálgama será insuficiente e poderá ocorrer fratura do material na margem. 

Durante o preparo da caixa proximal, deve-se realizar a curva reversa de Hollemback, principalmente na parede Vestibular da caixa proximal, para garantir um ângulo de aproximadamente 90º entre o amálgama e a superfície externa do dente. 

O preparo é realizado com brocas cone invertido com extremo arredondado, e finalizado com instrumentos cortantes manuais.