Paciente apresenta quadro de cefaleia intensa há 2 dias, ev...
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Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219980
Medicina
Paciente apresenta quadro de cefaleia intensa há 2 dias,
evoluindo com febre, rigidez de nuca e erupção cutânea
difusa nas últimas 24 horas. Os resultados da avaliação
do líquido cefalorraquidiano são: leucócitos: 1 500/mm3
(predominância de neutrófilos); glicose: 20 mg/dL; proteínas: 90 mg/dL.
A causa mais provável da síndrome do paciente é:
A causa mais provável da síndrome do paciente é:
A questão apresenta um paciente com sintomas característicos de meningite como cefaleia intensa, febre, rigidez de nuca e erupção cutânea difusa. A análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) também sugere uma imagem de meningite, com a presença de um número elevado de leucócitos (predominância de neutrófilos), baixa glicose e aumento de proteínas. A resposta correta é a alternativa B (meningite bacteriana) porque, nas meningites bacterianas, é comum encontrar no LCR um alto número de leucócitos, principalmente neutrófilos, baixa de glicose e proteínas elevadas. As demais alternativas podem ser descartadas porque não se encaixam totalmente no quadro clínico e nos resultados de exames apresentados. Por exemplo, encefalite fúngica e viral, assim como meningite micobacteriana e viral, não apresentam a combinação de leucocitose com predominância de neutrófilos, hipoglicorraquia e hiperproteinorraquia como o caso em questão. Portanto, o quadro clínico e laboratorial do paciente é mais compatível com meningite bacteriana.